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Cabeza: riesgo alto de lesión endocraneal
Categoria:
Subcategoría:
Síntomas:
- Sospecha de cuerpo extraño, o lesión craneal penetrante
- Desorientación o disminución del nivel de conciencia
- Síntomas o signos neurológicos focales
- Convulsiones
- La RX de cráneo pone de manifiesto fractura craneal o diástasis de las suturas
- Pérdida de LCR por la nariz, o bien LCR o sangre del oído
- Estado general inestable que impide el traslado a un servicio de neurología
- No está claro el diagnóstico
Exploración [Dosis]:
TC [II]
Recomendación:
Indicada
Pruebas científicas:
[B]
Comentarios:
Habitualmente se ingresa a estos pacientes para observación. Si la TC urgente va a tardar, consulte con un neurocirujano. Obsérvese que a todo paciente con fractura de cráneo tiene que poder hacérsele una TC en las 4 primeras horas tras el ingreso. No es precisa la RX de cráneo antes de la TC. En caso de rinorrea u otorrea, la MN puede determinar la localización del derrame en fase crónica.